ٹائروسین کناز روکنے والے کیبومیٹیکس (کیبوزانٹینیب) کا ایک اہم اثر ہے: انٹرا کرینیئل معافی کی شرح 50٪ تک پہنچ جاتی ہے!

حال ہی میں ڈانا-فاربر کینسر انسٹی ٹیوٹ کی طرف سے JAMA اونکولوجی میں شائع ہونے والے ایک ہمہ گیر مطالعہ کے مطابق، ٹارگٹڈ کینسر مخالف دوا Cabometyx (cabozantinib) رینل سیل کارسنوما کا علاج کرتا ہے (آر سی سی) دماغی میٹاسٹیسیس کا ایک اہم اثر ہوتا ہے، اور کل انٹراکرینیل رسپانس ریٹ (ORR) 50% تک پہنچ گیا ہے۔

Cabometyx ایک tyrosine kinase inhibitor (TKI) ہے جو کینسر کے خلیوں میں متعدد اہداف پر حملہ کر سکتا ہے۔ اس دوا کو ایڈوانس رینل سیل کارسنوما (RCC) کے علاج کے لیے منظور کیا گیا ہے، لیکن دماغی میٹاسٹیسیس والے مریضوں میں اس کا شاذ و نادر ہی تجربہ کیا جاتا ہے۔ تاریخی طور پر، دماغی میٹاسٹیسیس والے RCC مریضوں کو عام طور پر ناقص زندگی کی توقع اور مداخلتوں کے لیے ناقص رواداری کی وجہ سے کلینیکل ٹرائلز سے خارج کر دیا جاتا تھا۔ اس بار شائع ہونے والی تازہ ترین رپورٹ سے پتہ چلتا ہے کہ Cabometyx خون دماغی رکاوٹ کے ذریعے میٹاسٹیسیس تک پہنچ سکتا ہے۔ علاج کے بعد، ان میں سے کچھ میٹاسٹیسیس نمایاں طور پر سکڑ گئے۔

گردے کے کینسر کے مریضوں میں، 2-10% مریضوں میں دماغی میٹاسٹیسیس ہوتا ہے، جس کی وجہ سے اہم بیماری اور اموات ہوتی ہیں۔ دماغی میٹاسٹیسیس عام طور پر سرجری اور/یا ریڈی ایشن تھراپی کے ذریعے انجام پاتے ہیں۔ اب تک، سنیٹینیب جیسی ٹارگٹڈ دوائیوں کے ساتھ نظامی علاج نسبتاً غیر موثر ثابت ہوا ہے، اور امیونو تھراپی سے زیادہ فائدہ نہیں ہوا ہے۔ بہت سی دوائیں جو دماغ سے باہر موثر ہیں دماغی میٹاسٹیسیس کے لیے موثر نہیں ہیں۔

اس بار شائع ہونے والے مشترکہ مطالعہ میں، دماغی میٹاسٹیسیس کے ساتھ 88 RCC مریضوں کا علاج 4 ممالک کے 15 طبی اداروں میں کیا گیا۔ ترقی پسند دماغی میٹاسٹیسیس والے مریضوں کے گروپ میں جنہوں نے ایک ہی وقت میں دماغی رہنمائی کرنے والی مقامی تھراپی حاصل نہیں کی تھی، Cabometyx علاج کی انٹراکرینیل معافی کی شرح 55% تھی؛ اور مستحکم یا ترقی پسند دماغی میٹاسٹیسیس والے مریضوں کے گروپ میں جنہوں نے دماغی رہنمائی کرنے والی مقامی تھراپی بھی حاصل کی تھی، Cabometyx علاج کی انٹراکرینیل معافی کی شرح 47% تھی۔ اس مطالعے میں، کوئی غیر متوقع زہریلے رد عمل یا اعصابی منفی واقعات کی اطلاع نہیں ملی۔

مندرجہ بالا تحقیقی نتائج اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ Cabometyx دماغی میٹاسٹیسیس والے RCC مریضوں میں اچھی انٹراکرینیل سرگرمی اور قابل قبول حفاظت رکھتا ہے۔

Cabometyx کا فعال دواسازی جزو ہے۔cabozantinibجو کہ ایک ٹائروسین کناز انحیبیٹر (TKI) ہے جو MET، VEGFR2 اور RET سگنلنگ راستوں کو نشانہ بنا کر ٹیومر مخالف اثر ڈالتا ہے۔ یہ ٹیومر کے خلیوں کو مار سکتا ہے، میٹاسٹیسیس کو کم کر سکتا ہے، اور خون کی نالیوں کو روک سکتا ہے۔ پیدا کرنا

کیبومیٹیکس کو ایڈوانس رینل سیل کارسنوما (آر سی سی) اور ہیپاٹو سیلولر کارسنوما (ایچ سی سی) والے مریضوں کے علاج کے لیے منظور کیا گیا ہے جو پہلے حاصل کر چکے ہیں۔صرافینیب .

ستمبر 2021 میں، یو ایس ایف ڈی اے نے Cabometyx کے لیے ایک نئے اشارے کی منظوری دی: تابکار آئوڈین ریفریکٹری ڈیفرینٹیٹیڈ تھائیرائیڈ کینسر (DTC) کے ساتھ پہلے سے زیر علاج مریضوں کے علاج کے لیے۔